О телемедицине.

   Определение телемедицине можно дать только после рассмотрения места и роли информатики в современной медицинской науке.

   Конечно же, информатика, как отрасль науки, изучающая структуру и общие свойства научной информации, а также вопросы, связанные с ее сбором, хранением, поиском, переработкой, преобразованием, распространением и использованием в различных сферах человеческой деятельности, не могла обойти своим влиянием и современную медицину.

   Медицинская отрасль информатики, образовавшаяся как научно-практическое направление в результате внедрения информационных технологий в одну из древнейших областей человеческой деятельности, сегодня становится одним из ключевых направлений интеллектуального прорыва медицины на новые рубежи.

   Передача информации и современные телекоммуникации v исторически относительно новое направление информатики. Медицинская информатика и информационно-коммуникационные технологии открыли настолько безграничные возможности для медицины, что дали право на жизнь новому термину - "медицинская телематика".

   Существует большое число всевозможных определений различных аспектов телекоммуникаций, связанных с медицинским обслуживанием. Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ, 1997) в отношении медицинской телематики предложено следующее определение, считающееся сегодня официальным.

   "Медицинская телематика" - составной термин, означающий деятельность, услуги и системы, связанные с оказанием медицинской помощи на расстоянии посредством информационно-коммуникационных технологий, направленные на содействие развитию мирового здравоохранения, осуществление эпидемиологического надзора и предоставление медицинской помощи, а также обучение, управление и проведение научных исследованиях в области медицины".

   Концепция медицинской телематики охватывает следующие функциональные направления: телеобучение, телематика в сфере медицинских научно-исследовательских работ, телематика в сфере управления медицинскими услугами, и, собственно, телемедицина. Взаимоотношения между этими составляющими схематично представлены на рисунке. Остановимся подробнее на каждом из перечисленных направлений.

   Телеобучение (телеобразование) медицинским знаниям и приемам v динамический процесс, способный катализировать изменения социальных установок, представлений, информации и навыков в результате использования информационно-коммуникационных технологий абонентами и для абонентов, медицинскими специалистами и общественными структурами в целях пропаганды и содействия распространению передовых медицинских технологий.

   Основными принципами, закладываемыми в понятие телеобучение, являются: обучение в течение всей жизни, пропаганда медицинских знаний, интерактивное обучение, обучение "без границ", непрерывное профессиональное обучение.

   Телематика в области медицинских научных исследованийпредполагает целый ряд разнообразных научных работ, направленных на решение медицинских проблем, основные из которых следующие.

	Сотрудничество и взаимодействие по электронной сети отдельных лиц и центров с целью обмена идеями, результатами, а также получения доступа к ведущим специалистам, информационным и учебным базам..
	Разработка новых телематических технологий и способов их применения.
	Экспертиза и апробирование медицинской телематики и оценка ее эффективности применительно к отдельным лицам, обществам и медицинским дисциплинам.

   Телематика в области управления медицинскими услугами v это использование информационно-коммуникационных технологий в планировании, реализации, финансировании и оценке эпидемиологического надзора, а также качества, организационно-технического уровня и эффективности оказания услуг. Сюда входит надзор и мониторинг определяющих состояние здравоохранения факторов, а также управление трудовыми и производственными ресурсами.

   Исполнению указанных функций уделяется надлежащее внимание в пределах одного или во взаимодействии различных уровней медицинской системы, а именно глобального, регионального, национального или местного (регионального).

   И, наконец, собственно телемедицина по определению ВОЗ - метод предоставления услуг по медицинскому обслуживанию там, где расстояние является критическим фактором. Причем, предоставление услуг осуществляется представителями всех медицинских специальностей с использованием информационно-коммуникационных технологий после получения информации, необходимой для диагностики, лечения и профилактики заболевания.